להזמנת תור - התקשרו עכשיו 052-8611469

הצטרפו אלי בפייסבוק:

להזמנת שובר מתנה צרו קשר

אברהם קרן 36, כפר סבא

טל. 052-8611469

מייל: yael.gaistot@gmail.com

פתוח:

ראשון- חמישי 9:00-19:00

שישי - 8:30-14:30

שבת - סגור

©2016 יעל גייסטוט

אקנה

אקנֶה או חטֶטֶת היא דלקת של בלוטות החלב וזקיקי השערות. היא מופיעה בעיקר בגיל ההתבגרות, כתוצאה מתגובה לקויה להורמון הטסטוסטרון. תגובת הגוף להורמון בדרך כלל מתייצבת עם הזמן, ואיתה נעלמים או נרגעים הסימפטומים. התופעה ידועה גם בשמות פצעי בגרות או חצ'קונים.

סימפטומים


פצעי הבגרות (בלועזית Acne Vulgaris) מופיעים בעיקר מגיל ההתבגרות. ישנם מקרים שהאקנה מופיעה בשנות השלושים.
הפרשת שומנים יתרה מבלוטות החלב משתלבת עם תאי עור מתים (או מזהמים אחרים) ומביאה לסתימתם של זקיקי השערות. הפרשות השומן מצטברות תחת הנקבובית הסתומה, ומספקות סביבה נוחה להתרבותו של חיידק האקנה, ה-Propionibacterium acnes. בהמשך מתפתחת תגובה דלקתית בזקיק היוצרת את הפצע המוכר. התופעה של פצעי הבגרות תוקפת בעיקר את עור הפנים, אך עלולה להתפשט גם לעור הכתפיים, הגב והחזה.
פצע אקנה בסיסי נקרא קומדון (Comedo). פצע אקנה שסתום בצורה מושלמת נקרא "פקק לבן" (whitehead). פצע אקנה שאיננו סתום בצורה מושלמת נקרא "פקק שחור" (blackhead). פתיחה של קומדון גורמת להפרשת החומרים והחיידקים על העור הסמוך, וגוררת תגובה דלקתית.


הגורמים לאקנה


לא ידועה הסיבה המדויקת למה אנשים מסוימים מקבלים פצעי בגרות ואחרים לא. ידוע כי התופעה נוטה להיות תורשתית. ישנם מספר גורמים שנמצאו קשורים לתופעת האקנה:
•    פעילות הורמונאלית ערה, כמו בעת בגרות מינית או במחזורי וסת.
•    מתח נפשי, דרך הגברת התפוקה ההורמונאלית מבלוטות יותרת הכליה.
•    צריכת חלב ומוצריו, עקב ההורמונים שיש בדמן של הפרות בזמן שהן נחלבות.
•    היפראקטיביות של בלוטות החלב - משני לגורמים ההורמונאליים.
•    הצטברות של תאי עור מתים.
•    חיידקים בנקבוביות העור, אליהם הגוף נעשה אלרגי.
•    גירוי או גירוד העור העשוי להוביל לתגובה דלקתית.
•    שימוש בתרופות מסוימות כגון סטרואידים.


סוגים נוספים של אקנה


•    אקנה מקצועית (מסביבת עבודה כגון: תחנת דלק, מאפיה, מפעלים המדיפים חומרים שונים)
•    אצל נשים המקבלות טיפולי פוריות
•    נשים בהריון ואחריו
•    נשים הגיל המעבר
•    מתח נפשי
•    אצל גברים העוסקים בספורט פעיל מאוד
•    ספורטאים הנוטלים תוספים ואבקות שונות
•    אקנה אצל תינוקות (פחות שכיח אך קיים )

סיבוכים


•    פצעי בגרות בדרגה חמורה עלולים להותיר צלקות קשות על פני העור. במרבית המקרים, טיפול מתאים בפצעים, הימנעות מחיטוט בהם, או הימנעות מלחיצות 'ופיצוצים', יסייעו במניעת היווצרות צלקות על העור.

•    מאחר שמדובר בתופעה שגורמת לפגיעה קוסמטית בתקופה משמעותית בחיים (גיל ההתבגרות), מתבגרים שסובלים מאקנה חריפה עלולים לפתח מצבי חרדה או דיכאון, בשל מראה עור הפנים המודלק או המחוטט. חשוב להיות ערים לבעיה, ולפנות לקבלת טיפול תומך מתאים כבר בשלבים המוקדמים, מיד עם הופעת הבעיה.


•    יש לזכור שמדובר בבעיה שכיחה, שניתן לפתור אותה הן באמצעות טיפול תרופתי, והן באמצעות טיפול פסיכולוגי תומך.

•    לתזונה תפקיד חשוב מאוד,תזונה מאוזנת ודלת שומנים ופחממות ותוספים קוטלי דלקת עשויים לעזור מאוד


הטיפול אצלי בקליניקה 

•    שיחת יעוץ וקביעת תוכנית טיפולית.
•    קביעת מוצרים לתחזוקה ביתית(חובה).
•    ביצוע תוכנית תוך כדי משוב שותף עם הלקוח.
•    בתום טיפול הנגעים  (פצעים), טיפול להחלקה ושיפור בריאות ומראה העור.
•    במקרים בודדים אני אפסיק את הטיפול ואפנה לרופא על מנת לחסוך כאב לטופל, ויחזור להשלמת הטיפול כשהרופא יאשר זאת.


הטיפול באקנה


הטיפול באקנה בא אם כך לטפל בנקודות השונות התורמות לתופעת האקנה:
•    חוסר יציבות הורמונאלית
•    הפרשת שומנים יתרה מבלוטות החלב
•    תאי העור המתים המביאים לסתימת הנקבוביות
•    החיידקים המתיישבים בזקיקי השיער הסתומים


תכשירים רבים נמכרים במטרה לענות על בעיית האקנה, אך רבים מהם לא הוכחו מדעית. בדרך כלל שילוב נכון של התכשירים נותן את התשובה הטובה ביותר. חלק מהטיפולים גוררים תופעות לוואי ויש להתייעץ עם רופא עור ועם קוסמטיקאית רפואית  ולנקוט בזהירות בעת השימוש בהם.


להלן הגישות המבוססות יותר לטיפול באקנה כיום

קטילת חיידקים מקומית


תכשירים קוטלי חיידקים רבים אשר זמינים ללא מרשם מכילים בנזואיל פראוקסיד, אשר עשוי לסייע במצבי אקנה קלים עד בינוניים. המשחה או הג'ל נמרחים, בדרך כלל פעמיים ביום, על העור הנגוע כאשר המטרה היא להשמיד את החיידקים המסתתרים בנקבוביות, כדי למנוע פצעים חדשים. שלא כמו באנטיביוטיקה, הבנזואיל פראוקסיד לא מייצר התנגדות מצד החיידקים, וזאת משום היותו חומר מחמצן חזק. מצד שני, השימוש בו גורם ליובש, גירוי מקומי ואדמומיות. משטר נבון יכלול גם קרם לחות מתאים כדי למנוע את ייבושו של העור.
בעלי פעילות אנטיבקטריאלית (קוטלת חיידקים), אנטי דלקתית ופעילות קרטוליטית הגורמת לנשירה טובה יותר של תאי העור המתים בפתח זקיק השערה ולפתיחה של קומדונים. השילוב מביא ליעילות טיפול גבוהה יותר מאשר כל אחד מן המרכיבים בנפרד וללא יצירת תנגודת של החיידקים לאנטיביוטיקה. דוגמה לתכשירים בקבוצה זו: דואק ג'ל ובנזמיצין.


קטילת חיידקים בכדורי אנטיביוטיקה


טיפול הבא להשמיד את חיידקי האקנה, אם כי אינו מציע פתרון לבעיית הפרשת השומנים היתרה. בנוסף, האנטיביוטיקה נעשית פחות ופחות שימושית לטיפול היות שחיידקי אקנה העמידים לה נעשים יותר ויותר שכיחים. בעת הפסקת נטילת הכדורים המצב בדרך כלל חוזר לקדמותו.


טיפול הורמונאלי


אצל נשים, כדורים המכילים אסטרוגן ונוגדי טסטוסטרון נמצאו כבעלי השפעה חיובית על מצבי אקנה.
טיפול במשחות רטינואידיות
בא לנרמל את מחזור זקיקי השיער. החומר הרטינואידי ממשפחתו של ויטמין A, והוא נמרח בצורה מקומית. לטיפול זה לא יוחסו תופעות לוואי קשות כמו בעת לקיחת החומר בצורת כדורים, אם כי הטיפול יכול לגרום לגירוי מקומי רציני בעור. נראה כי הרטינואידים משפיעים על מחזור היצירה והמוות של התאים המצפים את הזקיקים, ובצורה זו מונעים את סתימתם על ידי עודף תאי עור מתים. לרטינול, צורה של ויטמין A, השפעות דומות אך מתונות יותר, והשימוש בו נפוץ בסוגים של קרם לחות ובמוצרים מקומיים אחרים.


תרופות רטינואידיות בכדורים


באות להפחית את הפרשת השומנים מבלוטות החלב. זה נעשה על ידי נטילה יומית של נגזרות ויטמין A, כגון איזוטרטינואין (רואקוטן, קיורטן), בתקופה של 4-6 חודשים. רווחת הדיעה כי איזוטרטינואין פועל בעיקר על ידי הפחתת ההפרשה של השומנים, אם כי מחקרים מסוימים מצביעים על אפשרות שהוא משפיע גם על גורמים נוספים לאקנה. לאיזוטרטינואין שיעור הצלחה גבוה בטיפול במצבי אקנה חריפים והוא יכול לשפר או לרפא 80% ומעלה מהמקרים. לתרופה השפעה ארוכה יותר מזו של קוטלי החיידקים ולעתים קרובות היא מרפאת את האקנה לגמרי. טיפול זה תמיד מלווה במעקב של רופא עור משום שהוא יכול לגרור תופעות לוואי קשות. התרופה עלולה במקרים מסוימים לפגום בכבד, ולכן מומלץ לעבור בדיקות דם במשך הטיפול. כמו כן התרופה גורמת למומים מולדים בעת הריון, לכן הטיפול אסור לנשים בהריון, ולעתים מלווה בגלולות למניעת הריון על כל מצב.
וכדומה, המחטאים ומרככים את העור על מנת להפחית של כמות הפצעים. סבונים אלה מכילים עודף שומן, במטרה למנוע את התייבשות העור.

This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now